Uso de opioides en el tratamiento de dolor crónico en pacientes geriátricos no oncológicos

Shirley Priscila  Guaypacha Guallo; Aracely Leonor Cáceres Poma; Lidys Padrón Fernández

doi:10.55867/qual29.09

Authors

Shirley Priscila Guaypacha Guallo Médico Residente Clínica de Especialidades Santa Fe. Docente Instituto Tecnológico Superior San Gabriel. Quito, Ecuador
Aracely Leonor Cáceres Poma Médica General en KCER S.A. Agencia Asesora Productora de Seguros.
Lidys Padrón Fernández Universidad Iberoamericana del Ecuador - UNIB.E

DOI:

https://doi.org/10.55867/qual29.09

Keywords:

chronic pain, non-oncologic, opioids, geriatric patients

Abstract

In the coming years, the predominant population will be the elderly, and this is associated with the presence of pathologies that trigger chronic pain, the management of which has a multidimensional approach that includes analgesic treatment. Therefore, it is considered necessary to analyze the use of opioids in the treatment of chronic pain in non-oncologic geriatric patients. For this purpose, a descriptive narrative literature review was carried out by analyzing 43 articles found in online databases. It was identified that the most frequent pathology associated with chronic pain is joint pain, at pharmacological level the most formulated opioid was morphine followed by fentanyl, oxycodone and finally methadone associated with acetaminophen. Thus, it is concluded that the main pathology associated with chronic pain in non-oncologic geriatric patients corresponds to musculoskeletal pain, mainly using morphine-derived opioids for its treatment.

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References

Abiuso, N., Santelices, J., & Quezada, R. (2017). Manejo del dolor agudo en el servicio de Urgencia. Rev. Med. Clin. Condes, 252.

Acántara, A., & González, A. (2017). Guía del Centro de Control y Prevención de Enfermedades (CDC) para la prescripción de opioides en dolor crónico. Rev Soc Esp Dolor, 281-282.

Alcántara, A., & González, A. (2017). Eficacia y tolerabilidad de dosis bajas de oxicodona/naloxona de liberación prolongada para el dolor crónico no oncológico en pacientes ancianos con y sin deterioro. Revista de la Sociedad Española del Dolor, 24(1), 48-51.

Alcántara, A., & González, A. (2017). La disminución de opioides puede mejorar los resultados de los pacientes con dolor crónico. Revista de la Sociedad Española del Dolor, 204-206.

Alvarado, A., & Salazar, Á. (2018). Aprender a vivir con el dolor crónico en la vejez. Salud Uninorte. Barranquilla, 349-362.

Atlas de Cuidados Paliativos en Latinoamérica. (2013). Asociación Latinoamericana de Cuidados Paliativos. Obtenido de https://cuidadospaliativos.org/uploads/2017/4/Ecuador.pdf

Berrocoso, A., De Arriba, L., & Arcega, A. (2018). Abordaje del dolor crónico no oncológico. Revista Clínica de Medicina de Familia, 154-159.

Bilbeny, N. (2019). Dolor crónico en Chile. Revista Médica Clínica las Condes, 397-406.

Bohnert, A., Valenstein, M., Bair, M., Ganoczy, D., Mccarthy, J., Allgen, M., & Blow, F. (2011). Association between opioid prescribing patterns and opioid overdose-related deaths. JAMA, 1315-21.

Buitrago, C., Amaya, D., & Pérez, M. (2015). ¿Qué saben los pacientes con dolor crónico no oncológico sobre los opioides que les formulan? Repositori de Medicina y Cirugía, 95-100.

Calvo, L., & Torres, M. (2017). Tratamiento con opioides en dolor crónico no oncológico: recomendaciones para una prescripción segura. Rev Soc Esp Dolor, 313.

Calvo, R., & Torres, M. (2017). Tratamiento con opioides en dolor crónico no oncológico: recomendaciones para una prescripción segura. Rev Soc Esp Dolor, 313-323.

Chaparro, L. E., Furlan, A., Deshpande, A., Mailis-Gagnon, A., Atlas, S., & Turk, D. (2018). Opioids compared to placebo or other treatments for chronic low-back pain. Cochrane Database of Systematic Reviews, 1-16.

Ciapponi, A. (2021). La declaración PRISMA 2020: una guía actualizada para reportar revisiones sistemáticas. Actualización en la Práctica Ambulatoria.

Dasgupta, N., Funk, M. J., Proescholdbell, S., Hirsch, A., Ribisl, K., & Marshall, S. (2016). Cohort Study of the Impact of High-Dose Opioid Analgesics on Overdose Mortality. Pain Medicine, 83-89.

De Andres, J., Acuña, J., & Olivares, A. (2014). Dolor en el paciente de la tercera edad. Med. Clin. Condes, 674-686.

Domenichiello, A., & Ramsden, C. (2019). The silent epidemic of chronic pain in older adults. Progress in Neuro-Psychopharmacology and Biological Psychiatry, 284-290.

Edlund, M., Martin, B., Russo, J., Devries, A., & Brennan, J. (2014). The Role of Opioid Prescription in Incident Opioid Abuse and Dependence Among Individuals with Chronic Non-Cancer Pain: The Role of Opioid Prescription. Clin J Pain, 2-12.

Fernández, C., Gutiérrez, J., López, R., López, J., & Viloria, M. (2012). Dolor Crónico en el Anciano. Guía de buena práctica clínica en Geriatría Sociedad Española de Geriatría y Gerontología, 26-28.

Fernández, C., Gutiérrez, J., López, R., López, J., & Viloria, M. (2012). Guía de buena práctica clínica en geriatría, Dolor crónico en el anciano. Madril: IMC.

Ghiringhelli, J., Fuentes, R., & O´Reilly, P. (2020). Anestesia libre de opioides en hemicolectomía abierta derecha extendida. Reporte de un caso y revisión. Revista Chilena de Anestesia, 49(6). Obtenido de https://revistachilenadeanestesia.cl/revchilanestv49n06- 16/

Guzmán, M., Mora, R., Delgado, C., Pérez, A., Rueda, M., & L., G. (2014). Manejo del dolor crónico en Atención Primaria, perfil de prescripción de opiáceos mayores: indicación, coste y efectos secundarios. Rev Soc Esp Dolor, 197-204.

Huenchuan, S. (2018). Envejecimiento personas mayores y agenda 2030 para el desarrollo sostenible: perspectiva regional y de derechos humanos. Santiago: Naciones Unidas.

International Association for Hospice and Palliative Care. (2011). Uso de Opioides en Tratamiento del Dolor, Manual para Latinoamérica. Hosuston: IAHPC.

Instituto Nacional de Estadisticas y Censo (INEC). (2020). INEC. Obtenido de https://www.ecuadorencifras.gob.ec/proyecciones-poblacionales/

Journal of Pain and Palliative Care Pharmacotherapy. (2011). Declaration of montréal: Declaration that access to pain management is a fundamental human right. Journal of Pain and Palliative Care Pharmacotherapy, 29-31.

Kato, E., Dubenitz, J., Shari, L., Foster, D., Hertz, S., & Sokolowska, M. (2019). Reduction or Discontinuation of Long-term Opioid Analgesics, chartered under the Assistant Secretary for Health ADM Brett Giroir, developed this guide: U.S. Department of Health and Human Services, 1-5.

Krebs, E., Gravely, A., Nugent, S. J., Deronne, B. G., Kroenke, K., Bair, M., & Noorbaloochi, S. (2018). Effect of Opioid vs Nonopioid Medications on Pain-Related Function in Patients With Chronic Back Pain or Hip or Knee Osteoarthritis Pain: The SPACE Randomized Clinical Trial. The SPACE Randomized Clinical Trial, 872-882.

López, F., Mínguez, A., Vicario, E., Pastor, A., Sanfeliu, J., & M., O. (2014). Experiencia clínica en cambio de opioides en el tratamiento del dolor crónico no oncológico. Farmacia Hospitalaria, 411- 417.

Manchikanti, L., Kaye, K., Knezevic, N., Mcanally, E., Slavin, K., Trescot, A., Aidyn, S. (2017). Responsible, Safe, and Effective Prescription of Opioids for Chronic Non-Cancer Pain: American Society of Interventional Pain Physicians (ASIPP) Guidelines. Pain Physician, S3-S69.

Marovino, E., Morgillo, A., Mazzarella, M., & Randazzo, M. F. (2022). Methadone: from Chronic Non-Oncological pain and primary Management Of Opioid Hyperalgesia to Disassuefaction Of Painkillers Abuse. Qeios, 1-12.

Ministerio de Salud Pública. (2015). Plan Nacional de Cuidados Paliativos. Subsecretaría Nacional de Gobernanza de la Salud, Dirección Nacional de Políticas y Modelamiento del Sistema Nacional de Salud, Dirección Nacional de Normatización, 22-24.

Ministero de Salud Pública. (2021). Reglamento para el uso terapéutico del Cannabis Medicinal. Acuerdo Ministerial 148.

Moyano, J. (2016). Análisis del Uso de Opiáceos en Colombia desde. Barcelona.

Nawawi, N., Balboni, M., & Balboni, T. (2012). Palliative care and spiritual care. Current Opinion in Supportive and Palliative, 269-274.

Petzke, F., Bock, F. B., Huppe, M., Nothackerd, M., Norda, H., Radbruchf, L., H Auser, W. (2020). Long-term opioid therapy for chronic noncancer pain: second update of the German guidelines. Pain Reports, 1-7.

Regueras, E., & López, J. (2021). ¿Cómo es el uso de medicamentos opioides en España? Análisis de los datos de la encuesta EDADES 2017. Revista de la Sociedad Española Multidisplinar del Dolor (1), 141-148. doi: DOI: 10.20986/mpj.2021.1005/2021

Rolf-Detlef, T., Winfried, R. B., Qasim, A., Bennett, M., Benoliel, R., Cohen, M., Nicholas, M. (2015). A classification of chronic pain for ICD-11. PAIN, 1003-1007.

Rosenber, J., Bilka, B., Wilson, S., & Spevak, C. (2018). Opioid Therapy for Chronic Pain: Overview of the 2017 US Department of Veterans Affairs and US Department of Defense Clinical Practice Guideline. Pain Medicine, 928-938.

Torijano, M., Sánchez, J., Hija, M., & Astier, M. (06 de Junio de 2022). Uso de opioides en pacientes con dolor crónico. Obtenido de http://www.comcordoba.com/wp- content/uploads/2017/05/Uso-de-opiC3B3ides-en-pacientes-con-Dolor-CrC3B3nico.- FMC-2016.pdf.

Tormo, J., Marín, L., González, M., Ruiz, M., Robles, J., & Vivar, M. (2017). Prescripción de opioides mayores en pacientes con dolor no oncológico: descripción de sus características en una zona de salud de atención primaria. Rev Soc Esp Dolor, 19-26.

Vera, M. (2014). La decadencia de la escalera analgésica frente a la efectividad del ascensor analgésico. Rev. enferm. CyL, 23-30.

Zhirzhán, C., & Alarcón, A. (2017). Prevalencia de efectos adversos del uso de opioides en pacientes con tratamiento de dolor crónico no oncológico en la consulta externa de terapia del dolor de dos Hospitales de Quito periodo enero – abril 2016. Quito.